31 бер 2018
Відповіді на тестові запитання тренінгу "Кольпоскопічна діагностика норми та патології шийки матки"

Клінічний випадок №1

Адекватна кольпоскопічна картина. Лінія стику диспластичного епітелію з циліндричним візуалізується повністю на рівні зовнішнього вічка. Зона трансформації 1 типу. Локалізація ураження в межах зони трансформації у 4 квадрантах 100 % шийки матки. Аномальна кольпоскопічна картина І та ІІ ступенів: на 6 годин щільний оцтово-білий епітелій, від 9 до 3 годин ніжна мозаїка.

Кольпоскопічна картина відповідає: Дисплазія епітелію шийки матки помірного ступеня.

Гістологічно: Дисплазія епітелію шийки матки помірного ступеня (HSIL, CIN2 p16+).

 

Клінічний випадок №2

Адекватна кольпоскопічна картина. Лінія стику візуалізується повністю на ектоцервіксі. Зона трансформації 1 типу. У 2 квадрантах візуалізується ектопія циліндричного епітелію та метаплазований епітелій, велика кількість відкритих залоз.

Кольпоскопічна картина відповідає: Ектопія циліндричного епітелію невеликих розмірів, зона трансформації.

 

Клінічний випадок №3

Проба з 5 % оцтовою кислотою, 30–45 секунда. Адекватна кольпоскопічна картина. Лінія стику візуалізується у цервікальному каналі. Зона трансформації 2 типу. Локалізація ураження в межах зони трансформації у 4 квадрантах 100 % шийки матки. Аномальна кольпоскопічна картина, неспецифічна ознака: Грубий кератоз, груба лейкоплакія, щільний оцтово-білий епітелій.

Кольпоскопічна картина відповідає: Дисплазія епітелію шийки матки важкого ступеня, внутрішньоепітеліальна карцинома, кератоз, лейкоплакія.

Гістологічно: Внутрішньоепітеліальна карцинома шийки матки та кератоз, CIS (HSIL, CIN3).

 

Клінічний випадок №4

Неадекватна кольпоскопічна картина внаслідок некрозу. Лінія стику не візуалізується. На шийці матки циркулярно візуалізуються ділянки некрозу з фібриновими плівками.

Кольпоскопічна картина відповідає: Термічна виразка, стан 7–10 днів після діатермоконізації шийки матки.

 

Клінічний випадок №5

Адекватна кольпоскопічна картина. Лінія стику візуалізується повністю на ектоцервіксі. Зона трансформації 1 типу. Шийка матки вкрита багатошаровим плоским епітелієм, циркулярно візуалізується ектопія циліндричного епітелію, метаплазований епітелій різного ступеня зрілості, множинні Наботові кісти.

Кольпоскопічна картина відповідає: Ектопія циліндричного епітелію, зона трансформації шийки матки.

 

Клінічний випадок №6

Адекватна кольпоскопічна картина. Лінія стику візуалізується повністю на рівні зовнішнього вічка. Зона трансформації 1 типу. Шийка матки вкрита багатошаровим плоским епітелієм. Навколо зовнішнього вічка циркулярно візуалізується незрілий метаплазований епітелій, велика кількість відкритих залоз.

Кольпоскопічна картина відповідає: Зона трансформації шийки матки.

 

Клінічний випадок №7

Адекватна кольпоскопічна картина. Лінія стику візуалізується повністю у цервікальному каналі. Зона трансформації 2 типу. Локалізація ураження в межах зони трансформації циркулярно у 4 квадрантах 50 % шийки матки. Аномальна кольпоскопічна картина ІІ ступеня: щільні оцтово-білі обідки навколо крипт у вигляді валиків, щільний оцтово-білий епітелій, оцтово-білий епітелій, ознака внутрішньої межі.

Кольпоскопічна картина відповідає: Дисплазія епітелію шийки матки важкого ступеня, внутрішньоепітеліальна карцинома.

Гістологічно: Внутрішньоепітеліальна карцинома шийки матки, CIS (HSIL, CIN3).

 

Клінічний випадок №8

Адекватна кольпоскопічна картина. Лінія стику не візуалізується. Зона трансформації 3 типу. Локалізація ураження в межах зони трансформації, 4 квадранти 100 % шийки матки. Аномальна кольпоскопічна картина ІІ ступеня, підозра на інвазію: щільний оцтово-білий епітелій, ознака бугристості, щільні поліморфні обідки навколо залоз.

Кольпоскопічна картина відповідає: Інфільтративний рак шийки матки.

Гістологічно: Інфільтративний рак шийки матки.

 

Клінічний випадок №9

Адекватна кольпоскопічна картина. Лінія стику візуалізується у цервікальному каналі. Зона трансформації 2 типу. Локалізація ураження в межах зони трансформації циркулярно у 4 квадрантах 50 % шийки матки. Грубий кератоз, лейкоплакія у вигляді бугристого, екзофітного ураження.

Кольпоскопічна картина відповідає: Дисплазія епітелію шийки матки важкого ступеня, лейкоплакія.

Гістологічно: Внутрішньоепітеліальна карцинома, лейкоплакія, CIS (HSIL, CIN3).

 

Клінічний випадок №10

Адекватна кольпоскопічна картина. Лінія стику візуалізується повністю на ектоцервіксі. Зона трансформації 1 типу. Локалізація ураження в межах зони трансформації у 2 квадрантах 50 % шийки матки. Аномальна кольпоскопічна картина ІІ ступеня: щільний оцтово-білий епітелій, груба пунктація, груба мозаїка.

Кольпоскопічна картина відповідає: Дисплазія епітелію шийки матки важкого ступеня, внутрішньоепітеліальна карцинома.

Гістологічно: Внутрішньоепітеліальна карцинома шийки матки, CIS (HSIL, CIN3).

 

Клінічний випадок №11

Адекватна кольпоскопічна картина. Лінія стику візуалізується повністю у цервікальному каналі. Зона трансформації 2 типу. Локалізація ураження в межах зони трансформації у 4 квадрантах 100 % шийки матки. Аномальна кольпоскопічна картина ІІ ступеня: щільний оцтово-білий епітелій, відкриті залози на його тлі.

Кольпоскопічна картина відповідає: Дисплазія епітелію шийки матки важкого ступеня.

Гістологічно: Внутрішньоепітеліальна карцинома шийки матки,CIS (HSIL, CIN3).

 

Клінічний випадок №12

Адекватна кольпоскопічна картина. Лінія стику візуалізується повністю на ектоцервіксі. Зона трансформації 1 типу. У 4 квадрантах візуалізується ектопія циліндричного епітелію та  метаплазований епітелій, велика кількість відкритих залоз.

Кольпоскопічна картина відповідає: Ектопія циліндричного епітелію, зона трансформації.

Запишіться зараз