Помним, что такое бывает.

Пациентка 1978 г.р. (42 года). Имеет два цитологических исследования: II тип мазка из ЖК и ко-тест NILM с ВПЛ 33+++ и 18++ из частной лаборатории. Врач ЖК консультации проявила бдительность и направила на консультацию в центр кольпоскопии LyNa. lyna.com.ua

Кольпоскопия: Адекватная кольпоскопическая картина. Линия стыка визуализируется полностью в цервикальном канале (примечание: после разведения наружного зева). Зона трансформации 2 типа. Локализация поражения вне зоны трансформации, в I квадранте, до 5 % шейки матки.

Аномальная кольпоскопическая картина: Подозрение на инвазию – атипические сосуды, бугристая поверхность, хрупкость сосудов.

Кольпоскопическая картина соответствует: инвазивному раку шейки матки.

Проведено прицельную биопсию. ПГИ: Плоскоклеточная умереннодиференцированная карцинома шейки матки.

На кольпофотограмме представлено складку слизистой с РШМ, которая разведена в зеркалах. На самом деле при осмотре в зеркалах поражение практически не визуализируется, оно «спрятано».

При УЗИ размер опухоли 15*16 мм (РШМ IB1).

Вывод: У женщин старше 30 лет с результатом ко-теста  NILM и ВПЧ ВКР позитивным необходимо провести кольпоскопическое исследование.

Ссылки на исследование ATHENA та алгоритм ASCCP 2013.