В настоящее время распространенность рака шейки матки определяется в рамках стадирования по FIGO и TNM. Классификация применима только для рака. Должно быть подтверждение диагноза путем морфологического изучения ткани, полученной при биопсии шейки матки (в том числе конической). Стадия рака шейки матки определяется при первичном обследовании больной и в дальнейшем не меняется. Только при строгом соблюдении правил определения стадии становится возможным сравнение результатов лечения из разных клиник и при использовании различных методов лечения.
Регионарные лимфатические узлы. Регионарными лимфатическими узлами являются лимфатические узлы таза: парацервикальные, параметриальные, гипогастральные (внутренние подвздошные, обтураторные), общие подвздошные, наружные подвздошные, пресакральные, латеральные сакральные. Поражение других лимфатических узлов, например, парааортальных, классифицируется как отдаленные метастазы.
| Категория TNM | Стадия FIGO | Первичная опухоль (Т) |
| ТХ | Первичная опухоль не может быть оценена | |
| Т0 | Первичная опухоль не определяется | |
| Тis* | Рак in situ (преинвазивный рак) | |
| Т1 | I | Опухоль ограничена шейкой (распространение на тело не следует принимать во внимание) |
| Т1а** | ІА | Инвазивный рак, диагностируемый только микроскопически. Стромальная инвазия с максимальной глубиной 5 мм от базальной мембраны эпителия и горизонтальное распространение на 7 мм или менее. Поражение сосудистых структур, венозных или лимфатических, не влияет на классифицирование. |
| Т1а1 | ІА1 | Стромальная инвазия глубиной 3 мм или менее и горизонтальное распространение 7 мм или менее |
| Т1а2 | ІА2 | Стромальная инвазия глубиной более 3 мм, но не более 5 мм и горизонтальное распространение 7 мм или менее |
| Т1b | ІВ | Клинически определяемое поражение шейки матки или микроскопическое поражение более Т1а/IА2 |
| Т1b1 | ІВ1 | Клинически определяемая опухоль 4 см или менее в наибольшем измерении |
| Т1b2 | ІВ2 | Клинически определяемая опухоль более 4 см в наибольшем измерении |
| Т2 | ІІ | Опухоль распространяется за пределы матки, но не переходит на стенку таза или нижнюю треть влагалища |
| Т2а | ІІА | Опухоль без вовлечения параметриев |
| Т2а1 | ІІА1 | Клинически определяемая опухоль 4 см или менее в наибольшем измерении |
| Т2а2 | ІІА2 | Клинически определяемая опухоль более 4 см в наибольшем измерении |
| Т2b | ІІВ | Опухоль с распространением на параметрии |
| Т3 | ІІІ | Опухоль распространяется на стенку таза, нижнюю треть влагалища, приводит к гидронефрозу или нефункционирующей почке |
| Т3а | ІІІА | Опухоль поражает нижнюю треть влагалища |
| Т3b | ІІІВ | Опухоль распространяется на стенку таза, приводит к гидронефрозу или нефункционирующей почке |
| Т4 | IV | Опухоль поражает слизистую мочевого пузыря или прямой кишки, или распространяется за пределы малого таза. (Наличие буллезного отека недостаточно для классификации опухоли как Т4.) |
| Регионарные лимфатические узлы - (N) | ||
| NX | Регионарные лимфатические узлы не могут быть оценены | |
| N0 | Нет метастазов в регионарных лимфоузлах | |
| N1 | IIIB | Метастазы в регионарных лимфоузлах |
| Отдаленные метастазы - (М) | ||
| М0 | Нет отдаленных метастазов | |
| М1 | IV | Отдаленные метастазы (включая паховые лимфоузлы и внутрибрюшное распространение, кроме метастазов по брюшине таза) |
*FIGO более не включает стадию 0 (Tis)
** Все макроскопические видимые поражения, даже с поверхностной инвазией, относят к Т1b/IB