Пациентка 1983 г.р., (37 лет) Р-0, заинтересована в сохранении репродуктивной функции. Проживает в одном из крупных городов Украины. В течение 2019 года выполнено 4-5 цитологических исследований у разных врачей в разных клиниках города, и все дают AIS или AGS. За это время не проведено кольпоскопию. В декабре 2019 года пациентка обратилась на консультацию в центр кольпоскопии LyNa. lyna.com.ua

Проведена кольпоскопия – подозрение на AIS, прицельная биопсия, кюретаж цервикального канала и аспирационная биопсия эндометрия. ПГИ подтвердило кольпоскопические находки: AIS. Установлен диагноз: Железистая внутриэпителиальная карцинома (AIS) шейки матки. Проведено дообследование и лечение ИППП. Проведена диатермоконизация шейки матки. ПГИ конуса: AIS, R0.

Выводы: Пап-тесты высокой степени аномалии имеют высокую специфичность и чувствительность. В случае, если они повторяемые – это НЕЛЬЗЯ игнорировать.

Специфических кольпоскопических признаков железистых поражений шейки матки нет. Основной признак – высокая плотность ацетобелого эпителия на железистом фоне, неравномерность сосочкового рельефа, различные размеры и беспорядочность размещения сосочков. Часто встречается сочетание железистых и плоскоклеточных поражений.

Фото кольпофограмм и результатов ПГИ прилагаются.