Проба с 3-5% уксусной кислотой

27 янв 2023

Проба с 3-5% уксусной кислотой является основной для изучения как нормальных кольпоскопических картин, так и патологических. Степень побеления при этом бывает разной. Раствор уксусной кислоты влечет за собой временную обратную коагуляцию внутриклеточных белков. Эпителий, приобретающий белую окраску после применения 3–5 % уксусной кислоты, называют уксусно-белым.

При проведении пробы с уксусной кислотой возможны следующие варианты реакции:

  • Не реагирует на уксусную кислоту. Гистологически: многослойный плоский эпителий, зрелая метаплазия, подлинная эрозия, лейкоплакия.
  • Слабое побеление с сосочковым рельефом. Гистологически: цилиндрический эпителий, полип.
  • Слабое прозрачное побеление. Гистологически: кератоз, кондиломы.
  • Слабое (тонкое) кратковременное побеление с нечеткими контурами. Гистологически: метаплазия ранняя и незрелая.
  • Слабое (тонкое) кратковременное побеление с неровными, перчатыми контурами. Гистологически: дисплазия лёгкой степени эпителия шейки матки (LSIL, CIN1).
  • Выраженное (плотное, густое) побеление с четким контуром. Гистологически: тяжелая дисплазия эпителия шейки матки, внутриэпителиальная карцинома (HSIL, CIN3), начальные формы инвазивного рака.
  • Выраженное (плотное, густое) побеление с бугристой поверхностью. Гистологически: инвазионный рак шейки матки.