4 січ 2021
Персоналізовані висновки мають певні переваги у порівнянні з бланками, в яких ставлять відмітки. Персоналізований висновок читається та сприймається як єдине заключення.
Як потрібно описувати та оформлювати кольпоскопічний висновок?
Розпочнемо з нормальних кольпоскопічних картин. Опис подано відповідно до вимог номенклатури IFCPC 2011.
- Адекватна/неадекватна (з вказанням причини) кольпоскопічна картина
- Візуалізація лінії стику багатошарового плоского та циліндричного епітелію (повна, часткова, не візуалізується)
- Тип зони трансформації (1, 2, 3 тип)
- Нормальна чи аномальна кольпоскопічна картина
У випадку нормальної кольпоскопічної картини, описати нормальні кольпоскопічні ознаки:
- багатошаровий плоский епітелій, зрілий, атрофічний;
- циліндричний епітелій, ектопія,
- метапластичний епітелій,
- Наботові кісти, відкриті залози,
- децидуоз (при вагітності).
Також можна зробити свої уточнення щодо розміру, локалізації, особливостей кольпоскопічних ознак нормальної картини.
- Написати кольпоскопічний висновок.