Запитання від лікаря О. П. :
"Техніка проведення проби з оцтом. Лікар змочує тампон в розчині оцту і прикладає до шийки." Лікар цікавиться чи правильно робить і скільки часу тримати змочений тампон на шийці матки 5-10-30 секунд?
Відповідь:
Нанесення 3- 5 % оцтової кислоти на слизову проводиться шляхом кількох обережних притискань змоченого ватного тампону впродовж 3 - 5 секунд до шийки матки без травмуючих рухів. Очікування реакції проби відбувається в середньому до 30-40 секунд. Час побіління тканин різної інтенсивності на оцтовій пробі складає приблизно 1-3 хвилини.
Оцтова проба має три фази: наростання (прогрес) оцтової проби, пік оцтової проби та спад (регрес) оцтової проби. Кольпоскопічні картини оцінюються динамічно впродовж УСЬОГО ЧАСУ проведення проби від моменту нанесення розчину на шийку матки. На етапі спаду (регресу) оцтову пробу можна знову повернути на пік шляхом додавання порції оцтової кислоти.
Корисна порада:
Для правильної кольпоскопічної оцінки при проведенні розширеної кольпоскопії з діагностичними розчинами дослідник має досконало володіти технікою роботи з кольпоскопом, вміти швидко виставляти фокусну відстань, мати практичні навички роботи з гінекологічним інструментом, правильно організувати робоче місце. Починати спостерігати за динамікою змін на шийці матки необхідно відразу після нанесення діагностичного розчину оцту у безперервному режимі. Спочатку йде прогрес оцтової проби впродовж 30-40 сек. У цей період дослідник оцінює такі динамічні параметри як швидкість та інтенсивність побіління, оцінка ознаки «внутрішньої межі». Приблизно на 40-60 секундах відбувається пік оцтової проби. Після 60 секунди починає відбуватися регрес оцтової проби. На згасанні проби проводиться оцінка малюнків пунктації та мозаїки, оцінюється швидкість регресу оцтово-білого епітелію. ознаки внутрішньої межі, відновлюється візуалізація судин.
На фото зображено одну і ту саму шийку матки на різних етапах оцтової проби.
